Terlipressinacetat fir Speiseröhrevarizen

Terlipressin, deem säi chemeschen Numm Triglycyllysinvasopressin ass, ass eng nei synthetesch laangwierkend Vasopressinpräparatioun. Et ass eng Zort Prodrug, deen eleng inaktiv ass. Et gëtt in vivo vun Aminopeptidase beaflosst, fir den aktiven Lysinvasopressin lues a lues ze "fräisetzen", nodeems déi dräi Glycylreschter um N-Terminus ewechgeholl goufen. Dofir wierkt Terlipressin als Reservoir, dat Lysinvasopressin mat enger stänneger Geschwindegkeet fräisetzt.

Den pharmakologeschen Effekt vun Terlipressin ass d'Splanchnesch vaskulär glat Muskelen ze kontraktéieren an de Splanchnesche Bluttfluss ze reduzéieren (z. B. d'Reduktioun vum Bluttfluss am Mesenterium, der Mëlz, der Gebärmutter, etc.), wouduerch de Portalbluttfluss an den Drock am Portal reduzéiert ginn. Op der anerer Säit kann et och den Effekt vun der Reninkonzentratioun am Plasma reduzéieren, wouduerch de Nierenbluttfluss erhéicht gëtt, d'Nierenfunktioun verbessert gëtt an d'Urinproduktioun bei Patienten mat hepatorenalem Syndrom erhéicht gëtt. Terlipressin ass de Moment dat eenzegt Medikament, dat d'Iwwerliewensquote vu Patienten mat Speiseröhrevarizenblutungen verbessere kann. Et gouf haaptsächlech an der klinescher Behandlung vu Varizenblutungen benotzt. Zousätzlech gouf Terlipressin och erfollegräich an der Liewer an den Nieren agesat. Am Allgemengen ass et wahrscheinlech, datt et eng positiv Roll beim koexistéierende refraktäre Schock an der kardiopulmonaler Reanimatioun spillt. Am Verglach mat Vasopressin huet et eng laangfristeg Wierkung, verursaacht keng geféierlech Komplikatiounen, dorënner Fibrinolyse a schwéier Komplikatiounen am kardiovaskuläre System, an ass einfach ze benotzen (intravenös Injektioun), wat méi gëeegent ass fir akut a kritesch Versuergung. Rettung a Behandlung vu kritesch kranke Patienten.